接骨院等／はり・きゅう・あんまの正しいかかりかた

接骨院等を利用するとき

• 健康保険での接骨院等への受診は限られます

  健康保険が使えるのは、こんなときだけ

  

  • ○ 外傷性の捻挫、打撲、挫傷（肉離れ）
  • ○ 骨折、脱臼の応急処置
    （応急処置の場合以外は、あらかじめ医師の同意が必要）

  次の場合、健康保険は使えません！

  

  例えば…

  • × 日常生活から起きる疲労、肩こり、腰痛など
  • × スポーツによる筋肉疲労、筋肉痛
  • × 病気（リウマチ・五十肩・関節炎・ヘルニアなど）からくる痛みやこり
  • × 脳疾患後遺症などのリハビリ
  • × 症状の改善のみられない長期（3ヶ月以上）にわたる漫然とした施術
  • × 以前負傷した部位の痛み
  • × 加齢による身体の痛み（五十肩・腰痛など）
  • × 保険医療機関（病院・診療所）で同じ負傷等の治療中のもの
  • × 労災保険が適用となる仕事中や通勤途上での負傷

  など

  治療をうけるときの注意

  • 負傷の原因を正確に伝える

    健康保険は治療を目的としたものであり、
    上記のように健康保険の対象にならない場合もあります。

  • 医療機関との重複受診をしない

    同一部位の治療に関して、病院・診療所（医師）と重複してかかった場合は、
    原則として接骨院等での治療に健康保険は使えません。
    （併用した場合、接骨院等での治療費が全額自己負担）

  • 施術が長期にわたる場合

    病気など内科的要因も考えられますので、医師の診察を受けましょう。

  • 「保険取り扱い」と看板に書いてあっても…

    接骨院等の看板に「保険取り扱い」とあるのは、
    「健康保険が使える負傷のみ保険適用」という意味です。
    「保険がききますよ」と説明されて施術を受けたとしても、
    健康保険適用外であれば、あとで請求されることもありますのでご注意ください。

  • 必ず領収書を発行してもらいましょう

    領収書の無料発行が義務づけられています。
    領収書は必ず受け取り、当健保発行の医療費通知と内容を照合してください。

  健康保険が使えない治療に使用されますと、 費用全額を当健保から請求させていただく場合があります

  当健保から接骨院等で施術を受けられた方に、
  負傷原因、施術部位や回数などについて、照会させていただくことがあります。
  （照会文書の送付時期は、施術月から３カ月以上経過してからとなります。）
  施術を受けられる時には、
  領収書を受け取り、保管し、治療日・治療箇所・施術内容をご自身で記録
  するようにお願いします。
  正しい給付を行うため、ご理解とご協力をお願いします。

• はり・きゅう・あんまを利用するとき

  はり・きゅう・あんまマッサージの治療は、医師の同意を得ている場合のみ
  健康保険を使うことが出来ます。ただし、使える症状は定められています。

  健康保険の対象となる症状と注意点

  はり・きゅうの場合	神経痛 リウマチ 腰痛症 五十肩 頚腕症候群 (首、肩、腕の筋肉や靭帯の痛み、しびれなど) 頚椎捻挫後遺症 （むち打ち症）	病院で治療していて、症状が良くならず、医師の指示があった場合 (あらかじめ医師の同意書が必要）
  あんまの場合	関節拘縮 筋麻痺